2024
Pobudzenie limfocytów: limfocyty reaktywne (RE-LYMP) i limfocyty syntetyzujące przeciwciała (AS-LYMP)
Limfocyty reaktywne i syntezujące przeciwciała są jednymi z ważniejszych parametrów określanych w ramach morfologii. Ich liczbę sprawdza się podczas diagnostyki różnych chorób. Pozwalają m.in. na określenie, czy stan zapalny wynika z infekcji, czy ma inne podłoże. Jak bada się zawartość limfocytów w próbkach?
Czym są limfocyty reaktywne (RE-LYMP) i syntetyzujące przeciwciała (AS-LYMP)?
Limfocyty reaktywne (RE-LYMP) to zmienione morfologicznie komórki, które pojawiają się w odpowiedzi na stymulację antygenową, szczególnie w trakcie infekcji wirusowych. Często są większe niż zwykłe limfocyty i mają bardziej obfitą cytoplazmę, niekiedy z ziarnistościami lub wakuolami. Limfocyty reaktywne są charakterystyczne dla infekcji wirusowych, takich jak mononukleoza zakaźna, ale mogą pojawić się także w odpowiedzi na inne wirusy (np. cytomegalii) lub infekcje bakteryjne. Ich obecność wskazuje na aktywację układu odpornościowego, który reaguje na patogeny, co pomaga w ocenie nasilenia odpowiedzi immunologicznej.
Limfocyty syntetyzujące przeciwciała (AS-LYMP) to wyspecjalizowane limfocyty B, które po aktywacji przekształcają się w komórki plazmatyczne odpowiedzialne za produkcję i wydzielanie przeciwciał. Są one kluczowe w obronie organizmu przed patogenami, takimi jak bakterie i wirusy. AS-LYMP odgrywają istotną rolę w odpowiedzi humoralnej, a ich liczba wzrasta w przypadku infekcji oraz po kontakcie z antygenami (np. w wyniku szczepienia). Oprócz infekcji limfocyty te są aktywowane w reakcjach alergicznych, autoimmunologicznych, a także w odpowiedzi na przewlekłe stany zapalne.
Określanie parametrów RE-LYMP i AS-LYMP
Parametry RE-LYMP i AS-LYMP można określać za pomocą nowoczesnych analizatorów. Pozwalają one na ocenę liczby komórek poszczególnych rodzajów limfocytów, co jest niezbędne w diagnostyce chorób.
Współcześnie używana aparatura oznacza limfocyty reaktywne i odzwierciedla te, które cechują się wyższym sygnałem fluorescencji. Na tej podstawie można określić dokładną wartość bezwzględną i procentową. Warto pamiętać, że populacja AS-LYMP jest zawsze zawarta w liczbie RE-LYMP, a więc jest ona mniejsza.
Jak przebiega badanie limfocytów syntetyzujących przeciwciała i reaktywnych?
- Próbka jest wprowadzana do analizatora hematologicznego, który wykorzystuje techniki cytometrii przepływowej, fluorescencji lub impedancji. Urządzenie precyzyjnie rozdziela poszczególne rodzaje komórek na podstawie ich wielkości, kształtu, zawartości cytoplazmy oraz innych parametrów.
- Analizator wykrywa limfocyty reaktywne (RE-LYMP), które mają zmienioną morfologię, oraz limfocyty syntetyzujące przeciwciała (AS-LYMP), które są aktywne w procesie produkcji przeciwciał. Dzięki temu możliwe jest zidentyfikowanie specyficznych grup komórek w próbce krwi.
- Po zakończeniu analizy urządzenie generuje raport zawierający szczegółowe informacje na temat liczby limfocytów reaktywnych i syntetyzujących przeciwciała, a także ich odsetek w stosunku do całkowitej liczby limfocytów.
- Wyniki są przekazywane lekarzowi, który może na ich podstawie ocenić aktywność układu odpornościowego pacjenta i postawić diagnozę, uwzględniając obecność lub nasilenie infekcji, procesów zapalnych czy chorób autoimmunologicznych.
W jakim celu bada się RE-LYMP i AS-LYMP?
Limfocyty reaktywne i syntezujące przeciwciała to ważne źródło informacji na temat przyczyny stanu zapalnego w organizmie pacjenta. Na podstawie liczby tych komórek można określić, skąd wynika problem, a co za tym idzie – zaplanować jego odpowiednie zwalczanie.
Dzięki określeniu parametrów RE-LYMP i AS-LYMP da się:
- rozróżnić stan zapalny od zakażenia,
- wyróżnić poszczególne typy odpowiedzi immunologicznej, co jest potrzebne do identyfikacji stadium zakażenia,
- diagnozować choroby autoimmunologiczne,
- wykryć prawdopodobną przyczynę wystąpienia zakażenia,
- monitorować stany zapalne i przewlekłe infekcje.
Określanie RE-LYMP i AS-LYMP służy też ocenie, czy do zakażenia doszło w wyniku działania bakterii, czy wirusów. Co więcej, parametry te dostarczają informacji na temat aktywności komórek w odpowiedzi wrodzonej i nabytej. Na ich podstawie lekarz ocenia, czy stanowi zapalnemu towarzyszą infekcje.
Na podstawie uzyskanych wyników specjalista może wdrożyć odpowiednie leczenie lub zaproponować wykonanie kolejnych badań laboratoryjnych. Zawartość limfocytów sprawdza się zarówno u dorosłych, jak i u dzieci.